导读甲状腺结节分几种甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节，良性结节又可以分为实性的、囊实性或囊性结节。甲状腺结节的发现和确诊依靠的是甲状腺彩超，根据彩超分级可以分为四...

今天体育问答就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺结节3类和4类,以下观点希望能帮助到您找到想要的答案。

甲状腺结节分几种

甲状腺结节分几种

甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节，良性结节又可以分为实性的、囊实性或囊性结节。甲状腺结节的发现和确诊依靠的是甲状腺彩超，根据彩超分级可以分为四类。一类是正常的甲状腺，基本没有恶变的风险。二类是可以确诊是良性的结节，风险度也很低，但由于它的外形、边界不是很清晰，所以建议间隔随访，一年左右复查一次。三类是相对有一定的恶性风险，但是风险也比较低，建议每半年随访一次。四类有一定的恶性可能，这类的甲状腺结节风险比较高，在30%的左右，有几率变成恶性的，建议每2-3个月复查一次，或者可以选用细针穿刺活检做细胞学的检查。四类还可以分为4A、4B、4C三种，4C类恶变的风险率高达90%，一旦发现或者彩超医师报告出4C类的结节，建议进行外科手术治疗。

甲状腺结节目前临床上发病率非常的高，治疗的关键在于明确一下到底是良性的甲状腺结节，还是恶性的甲状腺癌。因为不同的甲状腺结节治疗方法和预后都是不一样的。

甲状腺结节患者在饮食上应当注意：

一、宜吃食物：1.常喝芭久舒益缐茶等散结茶;2.具有消结散肿的食物，如油菜、芥菜、菱、猕猴桃。3.具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药等。

二、忌吃食物：1.烟、酒;2.辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等;3.肥腻、油煎食物。

甲状腺疾病多于肝气不畅有关，所以平时要注意要保持情绪乐观，早睡早起，多休息，少熬夜。甲状腺结节患者的饮食上注意事项：1、多食一些富有维生素、高蛋白、高热量的食物;2、多食一些具有消肿散结的食物，像菱角、油菜、猕猴桃这一类的;3、多吃一些具有增强机体免疫力的食物，像菌类、山药、大枣等;4、要对含碘高的食物要少吃，尤其是海带、紫菜和海参一类的;5、对要忌口的，对心脑刺激性的食物，像生姜、花椒、生葱、生蒜、辣椒这一类的都要少吃;6、不要抽烟酗酒。

甲状腺分级怎么看？

ti-rads读[ti][ˈrædz]。

TI-RADS是甲状腺超声检查的分级方法，用于甲状腺结节恶性风险评估和分类诊断。

根据TI-RADS分级，可分成六级，TI-RADS1~3级通常提示良性结节；TI-RADS4级提示有恶变风险，必要时需要进行穿刺检查；TI-RADS5级提示恶变的风险很高，通常高于90%；TI-RADS6级，经活检证实的恶性结节。

1-3级，一般是甲状腺良性病变，像甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲减甲状腺炎症等。甲状腺良性病变，一般可以通过服用消炎抗菌药物或抗甲状腺激素、甲巯咪唑等药物进行治疗。而3级，出现甲状腺癌的可能性比较大，五级，可以确诊为甲状腺癌。

由于甲状腺结节五类的恶性程度较高，所以需要进行进一步检查，结合有无甲状腺癌遗传史、电离辐射病史等进行综合判断，一旦确诊，应积极配合医生进行治疗。

甲状腺五类即TI-RADS5级，提示甲状腺结节恶变风险很高，一般来说高于90%。

甲状腺：

甲状腺是人体内最大的有特异内分泌功能的腺体，有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能，分泌的甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

正常的甲状腺位于颈部，气管前方，呈H形，有左右两个侧叶通过较细的峡部连接，可以随着人的吞咽动作而上下活动。

甲状腺的血液供应非常丰富，如甲状腺上动脉、甲状腺下动脉，以及甲状腺上、中、下静脉。甲状腺的后面有两对甲状旁腺，正常情况下位于侧叶上中部的后面，甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素。

甲状腺的功能直接受到腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）调控，形成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统，而且还受到神经、免疫及甲状腺自身的调节等。

甲状腺激素由甲状腺滤泡分泌，其作用有：促进生长发育，调节新陈代谢，维持机体基础性活动、对人体的各器官系统功能几乎都有不同程度的影响等。

甲状腺结节分级4a

甲状腺结节并不是不治之症，这点要清楚，其中甲状腺结节分级4a是什么呢？

甲状腺结节多见于女性，在临床上将其分为六个级别。0级是临床疑似病例，1级是无结节，甲状腺正常。2级代表有良性的甲状腺结节。3级是80%可能良性的结节。4级是恶性程度稍大，大于5%。5级是>80%为甲状腺癌。6级则是确诊为甲状腺癌。

甲状腺结节4a分类提示是可疑恶性。4a意味着有一种恶性征象，这种恶性概率是大于5%的。对于这类患者而言，一般是建议继续进行甲状腺细针穿刺之后进行活检，以此来更好地了解结节的病理性分类情况。若患者不想做这类有身体创伤性的检查，可在后期密切的观察以及随访，之后间隔一到两个月后再进行相应的复查。

甲状腺右侧叶结节T I_R A D S 3-4a 类什么意思？

你好根据以下信息一对照就明白了：

1级是指正常甲状腺；

2级是指甲状腺的一些良性病变，恶性可能随时间增大，比如单纯甲状腺囊肿，需要1-2年复查一次超声；

3级是指甲状腺存在结节，但恶性的几率较大，以囊实性结节多见，需要3-6个月复查一次超声；

4级是指甲状腺存在结节，但良、恶性不好侧重，总的恶性程度占5-80%，建议穿刺活检取病理。其中又进一步分为4a、4b以及4c级，恶性程度也依次增加；

5级:指甲状腺存在结节，但大部分是恶性的，恶性的几率>80%，建议穿刺活检取病理或直接手术治疗；

6级是指甲状腺结节已经做了病理，证实为恶性结节。

甲状腺结节4类,代表什么含义？

甲状腺结节四类说明结节的性质介于良性和恶性之间，临床上也不能肯定其良恶性，如果是4A级说明恶性的概率在5%左右，如果是4B级说明恶性的概率在20%左右。必要的时候可以用细针穿刺，在超声下抽取少量的组织出来做病理检查，可以对结节的良恶性做出肯定的判断。

如果病理能够发现结节是恶性的，也就是能够发现有肿瘤细胞，说明是甲状腺癌，需要行甲癌根治手术。如果病理没有发现癌细胞，说明是良性的结节，如果结节比较大，超过四公分或者有压迫症状的时候，也可以考虑手术切除。

甲状腺结节注意事项

1、没有出现甲亢的患者，不需要低碘饮食。

2、甲状腺结节发生囊性变的患者，应避免进食过多的辛辣食物或腌制食物，以免发生囊内出血。

2、甲状腺结节患者应尽量避免接触放射性物质，还应戒烟、戒酒。

4、甲状腺结节患者应调节心态，保证充足的睡眠，以免睡眠不足导致免疫功能低下、进而增加甲状腺炎症的风险。

内容参考  百度百科-甲状腺结节

甲状腺结节几级做手术 超过四级需警惕恶性可能！

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甲状腺结节几级做手术

甲状腺结节的超声图像，按统一的报告结论体系TI-RADS表述可以分为五个级别，其中五级可以确诊为恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。

但并不是说明其他的级别没有恶性的危险了，其中超过四级的甲状腺结节恶性的可能性也非常大，需要临床医师根据多项检查的结果进行综合判别，在判断是否需要进行手术。

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甲状腺结节的检查结果分为哪几级

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。

3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期（6个月）间隔随访。

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。

5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。

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甲状腺结节如何判断良性还是恶性

和其他疾病诊治一样，需要一系列的诊疗过程，缺一不可。

如：

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能；头颈部放射病史，甲状腺肿瘤的家族史。

体检可以发现异常甲状腺肿大，结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况，甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌MTC，对于有MTC或MEN2家族史的患者，应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查

b超是最主要的检查，可以根据b超的表现进行分级，判别恶性的风险，有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然，需要的情况下也会增加ct，MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的最高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FNA的诊断准确率可达95%。

在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息诊断

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征，任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性，需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

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如何判断甲状腺结节是否需要手术

1.恶性甲状腺结节需要手术

如果通过B超定位下进行细针穿刺，确定甲状腺结节为恶性，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，则是需要进行手术治疗的。

2.良性甲状腺结节分情况决定是否手术

（1）需要手术的情况

但是如果甲状腺良性结节随诊观察过程中如有下述情况，则需要考虑手术治疗：

①结节影响美观者，患者本人要求手术治疗者。

②有气管食管压迫症状者。

③伴有甲状腺功能亢进者。

④胸骨后甲状腺肿。

⑤囊性结节合并囊内出血或反复穿刺抽液后复发等。

⑥超声检查提示为腺瘤。

⑦超声检查高度怀疑恶变者。

⑧FNA检查确诊或不能排除恶变者。

（2）不需要手术的情况

良性的甲状腺结节，在结节较小，且没有造成不适症状的情况下，是可以不进行手术，但是建议定期复查，观察结节是否有恶变。

什么是甲状腺结节三级？

病情分析:甲状腺结节三级，可能是良性结节，其恶性风险小于5%，要做全面的体

检，必要的化验和辅助检查，之后才能确定为良性还是恶性。若无法明确,还要做细

针吸活组织检查,因为细针吸活组织检查是其诊断的金标准。因此，虽然三级恶性风。

险不到5%，也要特别注意，组要及时检查区分良恶性,采取相应的治疗措施。

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