阿伦膦酸钠
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阿仑膦酸钠片的作用是什么?
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阿仑膦酸钠片
【功效主治】
本品是骨代谢调节剂,为氨基二膦酸盐,与骨内羟磷灰石有强亲和力。能进入骨基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体,药物被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。其特点是抗骨吸收活性强,无骨矿化抑制作用。
适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)及男性骨质疏松以增加骨量。
阿仑膦酸钠说明书
【别名】 阿仑膦酸钠,福善美,固邦,天可
【外文名】Alendronate Sodium, Fosamax
【药理作用】 二磷酸盐是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物阿仑磷酸钠是氨基-二磷酸盐是对破骨细胞所介导的骨质再吸收的一种有效的牧民性抑制剂。
【适应症】 用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折。
【用法用量】推荐剂量每天一次10mg。老年患者或拦有轻至中度肾功能不全的患者不需要调整剂量。因缺乏经验,对于严重的肾功能不全患者不推荐使用本药。
【不良反应】 在临床研究中,本药一般耐受性良好。副作用通常是轻微的,一般不需要停止治疗。治疗绝经后妇女骨质疏松症中与安慰剂组对比发生率较高的不良反应有:腹痛、消化不良、咽下困难、腹胀,皮疹和红斑很少发生。药品上市后已报告的副反应如下:全身反应-过敏反应,包括荨麻疹和罕见的血管性水肿。胃肠道反应-恶心、呕吐、食管炎、食管糜烂、食管溃疡、罕见食管狭窄、口咽溃疡、胃和十二指肠溃疡。皮肤-皮疹。
【注意事项】 如不能从食物中摄入足免的钙和维生素D,所有骨质疏松患者都应服用钙和维生素D的补充剂。和其它二磷酸盐一样,本药可能对上消化道粘膜产生局部 *** ,故应慎用于患有活动性上消化道疾病,如咽下困难、食管疾病、胃炎、十二指肠炎或溃疡的病人。为了便于将本药送至胃部,从而降低对食管的 *** ,建议用一满杯水吞服药物,并且在至少30分钟内及当天第一次进食之不要躺卧。病人不应咀嚼或吮吸药片,了防口咽部溃疡。就寝前或清早起床前不要服用本药。应该告诉病人,如发生食管疾病的症状,应停用本药并请医生诊断治疗。不遵守格医嘱的病人,发生严重食管不良反应的危险性较。肌酐清除率<35ml/分的病人,不推荐应用本药。开始应用本药治疗之前,必须先纠正低钙血症。本药未在孕妇、哺乳妇和儿童中作过研究,孕妇、哺乳妇和儿童不宜使用。临床研究中,未发现本药有与年龄相关的疗效和安全性方面的差异。
【规格】 片剂:10mg,7片
阿仑磷酸钠简介
目录
1 药品标准 1.1 正式名 1.2 汉语拼音 1.3 标准号 1.4 拉丁文或英文 1.5 主要活性成分 1.6 性状 1.7 鉴别 1.8 检查 1.9 含量测定 1.10 作用与用途 1.11 用法与用量 1.12 注意 1.13 剂量 1.14 标示量 1.15 类别 1.16 制剂 1.17 规格 1.18 贮藏 1.19 有效期 2 阿仑膦酸钠说明书 2.1 药品名称 2.2 英文名称 2.3 阿仑磷酸钠的别名 2.4 分类 2.5 剂型 2.6 阿仑膦酸钠的药理作用 2.7 阿仑膦酸钠的药代动力学 2.8 阿仑膦酸钠的适应证 2.9 阿仑膦酸钠的禁忌证 2.10 注意事项 2.11 阿仑膦酸钠的不良反应 2.12 阿仑膦酸钠的用法用量 2.13 阿仑磷酸钠与其它药物的相互作用 2.14 专家点评 这是一个重定向条目,共享了阿仑膦酸钠的内容。为方便阅读,下文中的 阿仑膦酸钠 已经自动替换为 阿仑磷酸钠 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现
1 药品标准
1.1 正式名
阿仑磷酸钠
1.2 汉语拼音
Midazuolun Zhusheye
1.3 标准号
WS230(X180)98
1.4 拉丁文或英文
Midazolam Injection
1.5 主要活性成分
咪达唑仑的灭菌水溶液。含咪达唑仑(C18H13CLFN3)应为标示量的95.0%105.0%。
1.6 性状
无色至微黄色的澄明液体。
1.7 鉴别
(1)取本品适量(约相当于咪唑仑20mg),加甲醇4ml,加氨试液0.1ml,加甲醇至10ml,摇匀,作为供试品溶液;另取咪达唑仑对照品用甲醇溶解并稀释成每1ml中含2mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典1995年版二部附录ⅤB)试验,吸取上述两种溶液各24μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以醋酸乙酯甲醇水粗氨溶液(80∶20∶15∶2)为展开剂,展开后,晾干;置紫外灯(254nm)下检视。供试品溶液所显主斑点的颜色与位置应与对照品溶液的主斑点相同。
(2)取本品4ml,置60ml分液漏斗中,加饱和碳酸氢钠溶液5ml,用氯仿提取2次,每次10ml。合并氯仿液,加无水硫酸钠干燥,滤过,滤液置水浴上蒸干。残渣的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(中医药典1995年版二部附录ⅣC)。
1.8 检查
pH值 应为2.9~3.7(中国药典1995年版二部附录ⅥH)。
颜色 取本品,与黄色4号标准比色液(中国药典1995年版二部附录ⅨA第一法)比较,不得更深。
有关物质 取本品2ml,置60ml分液漏斗中,加饱和碳酸氢钠溶液5ml,用氯仿提取3次,每次10ml。合并氯仿液,置水浴上蒸干,放冷。精密量入无水乙醇1ml溶解残渣,作为供试品溶液。另取咪达唑仑对照品,加无水乙醇溶解并定量稀释制成1ml中含50μg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典1995年版二部附录ⅤB)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶GF254薄展板上,以醋酸乙酯甲醇冰醋酸水(80∶20∶2∶15)为展开剂,展开后,晾干,置紫外灯(254nm)下检视。供试品溶液如显杂质斑点,其颜色与对照品溶液的主斑点比较,不得更深(0.5%)。
其他 应符合注射剂项下有关的各项规定(中国药典1995年版二部附录ⅠB)。
1.9 含量测定
精密量取本品2ml,置50ml量瓶中,加0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀;精密量取5ml,置50ml量瓶中,加0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,放置35分钟。照分光光度法(中国药典1995年版二部附录ⅣA),在258nm的波长处测定吸收度,按C18H13CLFN3的吸收系数(E1%1cm)为369计算,即得。
1.10 作用与用途
1.11 用法与用量
1.12 注意
同咪达唑仑。
1.13 剂量
同咪达唑仑。
1.14 标示量
1.15 类别
同咪达唑仑。
1.16 制剂
同咪达唑仑。
1.17 规格
2ml∶10mg
1.18 贮藏
遮光,密闭保存。
1.19 有效期
暂定二年。
2 阿仑磷酸钠说明书
2.1 药品名称
阿仑磷酸钠
2.2 英文名称
Alendronate Sodium
2.3 阿仑磷酸钠的别名
阿仑膦酸钠;阿屈膦酸酸;福善美;天可;固邦;SodiumAlendronate;Fosamax
2.4 分类
内分泌系统药物 > 甲状旁腺及骨代谢疾病用药物
2.5 剂型
1.片剂:10mg,13.05mg;
2.胶囊:5mg,10mg。
2.6 阿仑磷酸钠的药理作用
阿仑磷酸钠为第3代磷酸盐烃骨吸收抑制剂,主要沉积在骨吸收部位的破骨细胞内,被摄取到破骨细胞表面的量比在成骨细胞表面的量大10倍。药物与骨中的羟磷灰石结合,不干扰破骨细胞的聚集和附着,但抑制破骨细胞的活性和释放H+能力。另一方面,阿仑磷酸钠作用于破骨细胞,抑制其产生破骨细胞活化因子,使活性破骨细胞的数量减少。由于破骨细胞活性受到抑制,使骨转换降低,骨重建点的数量减少,并在重建点骨的形成大于骨的吸收,阻止骨质溶解,使骨密度增加。阿仑磷酸钠口服可吸收,作用持久,可长期应用。无骨矿化抑制作用。
2.7 阿仑磷酸钠的药代动力学
口服吸收很差,生物利用度平均为0.7%,单剂量10mg顿服,男性的生物利用度为0.59%,女性为0.78%,且食物和矿物质影响其吸收,使吸收率更低,因此要餐前吞服,不能与牛奶或饮料同服。口服后在血浆中迅速消除,有60%~70%被骨组织摄取,2h后达峰值,在骨中的半衰期为10年,血浆蛋白结合率为78%。阿仑磷酸钠部分由肝脏代谢,主要以原形药物由尿液中排出。
2.8 阿仑磷酸钠的适应证
用于骨质疏松,恶性肿瘤并发的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。
2.9 阿仑磷酸钠的禁忌证
1.高钙血症患者禁用。
2.对二磷酸盐类药物过敏者禁用。
2.10 注意事项
1.严重肾功能不全者、心血管疾病者慎用。
2.儿童、驾驶员慎用。
3.孕妇及哺乳妇女慎用。
4.为便于吸收,避免对食管和胃的 *** ,阿仑磷酸钠应于空腹给药,并建议用足量水送服,口服后30min内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。
5.如在治疗中发生咽痛、进食困难、吞咽疼痛和胸骨后疼痛,应及时治疗。
6.使用过程中应注意监测血浆钙、磷等电解质水平和血小板计数。
2.11 阿仑磷酸钠的不良反应
1.常见有胃 *** 症状,如恶心、呕吐、腹痛、胸骨后疼痛、消化不良、咽痛、吞咽疼痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。
2.少见的不良反应有低血钙现象及听力丧失。长期应用未见在体内蓄积。
2.12 阿仑磷酸钠的用法用量
用于绝经期骨质疏松和预防骨折,每次10mg,每天1次。用于预防骨质疏松,每次5mg,每天1次。用于变形性骨炎,每次40mg,每天1次,早餐前30min服用。
2.13 药物相互作用
不得与其他种类二膦酸盐类药物合并使用。
2.14 专家点评
对阿伦磷酸钠描述正确的是
关于阿仑膦酸钠的描述正确的是与骨内羟基磷灰石有较强的亲和力。
阿仑膦酸钠是一种重要的骨代谢调节剂,主要用于预防和治疗骨质疏松症。它的作用机制主要是通过与骨内羟基磷灰石形成较强的亲和力,抑制破骨细胞活性,从而减缓骨吸收和骨丢失的过程。
羟基磷灰石是骨骼和牙齿中的主要矿物质成分,它在骨基质中以矿化的形式存在,为骨骼提供强度和稳定性。阿仑膦酸钠通过其特殊的结构,与骨内羟基磷灰石形成强的离子交换复合物,这种复合物对骨基质具有高度的亲和力和锚定点,从而有效地抑制了破骨细胞对骨质的分解和吸收。
阿仑膦酸钠还可以抑制破骨细胞的活化和发展,进一步减少骨吸收。这一过程主要通过抑制细胞信号转导途径中的一些关键分子实现,如抑制RANK/RANKL信号途径,从而减少破骨细胞的生成和活性。
阿仑膦酸钠的应用领域:
1、骨质疏松症的预防和治疗:阿仑膦酸钠的主要作用机制是通过与骨内羟基磷灰石形成较强的亲和力,抑制破骨细胞对骨质的分解和吸收,从而减缓骨丢失的,提高骨密度。因此,阿仑膦酸钠主要用于预防和治疗骨质疏松症,包括绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和继发性骨质疏松等。
2、骨折风险降低:阿仑膦酸钠还可以用于骨折风险降低。对于存在骨折高风险的人群,阿仑膦酸钠可以通过增强骨密度、改善骨质量,降低骨折的发生率,特别是对于髋部、脊柱等部位的骨折。
3、恶性肿瘤骨转移的预防和治疗:恶性肿瘤骨转移是常见的并发症之一,可能导致疼痛、功能障碍等严重后果。阿仑膦酸钠可以抑制破骨细胞的活性,减缓骨吸收的,从而预防和治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛和骨破坏。
4、其他骨代谢相关疾病:阿仑膦酸钠还可以用于其他骨代谢相关疾病的预防和治疗。例如,阿仑膦酸钠可以用于甲状旁腺功能亢进引起的骨病、Paget病等骨代谢异常疾病的治疗。
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